頻繁房事，適得其反
　　 
    一對年輕的夫婦來到我的診室，向我訴說兩人結(jié)婚已一年有余了，夫妻感情很好，但遺憾的是，妻子至今仍未懷孕。經(jīng)過詳細(xì)的問診，兩人的身體均正常，未有其他疾病。而且，他們很坦率地說，戀愛期間兩人曾發(fā)生過性關(guān)系，并且妻子曾懷孕過一次，如今婚后已超過一年了，月經(jīng)按時(shí)來潮，可就是不懷孕。小兩口很是著急，到醫(yī)院檢查過多次，并給我出示了各種各樣的檢查報(bào)告單：女方輸卵管通暢，有排卵；男方精液常規(guī)等均正常，甚至雙方的抗精于抗體也是陰性。我在尋思，問題在哪里呢？當(dāng)問其性生活情況時(shí)，男方回答我說，他們的性生活一直很好，平時(shí)每周同房在3次左右，但是為了盡可能地提高受孕率，在排卵期前后，他們差不多天天同房，但為什么總是不懷孕呢？聽完他的訴說，我立即明白這就是他們總不懷孕的原因所在。我當(dāng)即告訴他們，有些事情是過猶不及，你們急于要小孩，并在排卵期前后同房是對的。但是過于頻繁的性生活，雖然也有大量的精子射出，但是這些精子還沒有發(fā)育成熟，也就不具備受精能力，你妻子也就無法受孕了。要想早懷孕，應(yīng)該保持有規(guī)律的性生活，像你們這樣的年齡，一周2－3次為好，即使在排卵期前后，也是2－3天有一次性生活就可以了。聽了我的解釋后，小兩口豁然開朗，直點(diǎn)頭稱是，高興地回家了，三個月后向我報(bào)喜，妻子終于如愿以償?shù)貞言辛恕?nbsp;
 
    醫(yī)生點(diǎn)評：
　 
    受精是由精子與卵子結(jié)合而形成受精卵，但是，精子與卵子結(jié)合必須具備一定的條件，而最基本的條件就是精子必須有一定的數(shù)量，并且是成熟的精子。
　　 
    在正常的生理情況下，成熟男性的睪丸每天能產(chǎn)生大量的精子，但是剛剛從睪丸產(chǎn)生出來的精子還不成熟，不具備受精能力，必須在附事內(nèi)經(jīng)過5－7天后才成熟并達(dá)到具有受精能力的數(shù)量和質(zhì)量。因此，如果房事過于頻繁，每次射出的精液中含有的成熟精子很少，受孕的機(jī)會也就會少，從而導(dǎo)致不育。 值得注意的是，一般情況下，在排精后的 4天內(nèi)通常會出現(xiàn)持久明顯的精子數(shù)量增加，4天后，精子數(shù)的增加較緩慢，而長期禁欲者，可出現(xiàn)死精子數(shù)及異常精子率增多。因此房事過稀者，同樣會導(dǎo)致不育。
 
    想生兒子，自用堿性藥物
　　
    小李大學(xué)畢業(yè)后，就職于一家收入較好的企業(yè)，愛人小張就職于一事業(yè)單位。兩人經(jīng)自由戀愛后，三年前結(jié)婚，婚后生活美滿，但略感不足的是，小張至今仍未懷孕。為了解不孕的原因，兩人曾到過多家醫(yī)院做過多項(xiàng)檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。后來經(jīng)朋友介紹，找到了我。我經(jīng)過詳細(xì)的體格檢查后，似乎一無所獲，但經(jīng)耐心的開導(dǎo)、詢問病史，終于揭開他們?nèi)瓴辉兄亍Ｔ瓉硇±钤诩沂仟?dú)生子，且三代單傳，一心想生一個兒子，由于計(jì)劃生育抓得較緊，為了保險(xiǎn)起見，自婚后一直在尋找生兒良方。功夫不負(fù)有心人，他們終于打聽到，眼小蘇打片，使精液和陰道保持堿性環(huán)境，這樣就會增加生兒子的機(jī)會。于是乎，小兩口忙得不亦樂乎，小李于房事前一天，正正規(guī)規(guī)地每天三次，每次兩片小蘇打——改變精液的酸堿度；而小張則每次同房前，必定在清洗外陰后，在陰道內(nèi)放置兩片小蘇打片——改變陰道內(nèi)的酸堿度。兩人自婚后一直堅(jiān)持至今，從沒間斷過。我聽后感到愕然，這就是他們婚后三年不懷孕的原因所在。我首先向他們指出，靠這樣來決定生兒生女，是沒有科學(xué)根據(jù)的，反而會影響精子的活力，導(dǎo)致不孕。我讓他們立即停止這種做法，一年后，小張終于懷孕了。
 
    醫(yī)生點(diǎn)評：
　　 
    精液可分為精子和糖漿兩部分，精漿是由附睪、精囊、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物組成的混合物。其中60％來自精囊腺，30％來自前列腺，5％－10％來自附睪、尿道球腺和尿道旁腺。射精過程中，各附屬腺的分泌物依次排出，先是尿道球腺和尿道旁腺，其次是前列腺，然后是附睪尾和輸精管收縮將精子驅(qū)入尿道，最后是精囊排空。由于精囊的分泌物占大多數(shù)，而精囊液又是堿性，故正常的精液為堿性，pH為7.2－7.8，平均7.4。精液的pH值是影響精子活動力、精子存活率和精子代謝的重要因素，偏酸時(shí)精子的活動力和代謝呈直線下降，在 PH6.0以下時(shí)失去活力；pH8.4時(shí)精子活動增加，活力增強(qiáng)；pH＞9.0時(shí)，精子的活力又下降。當(dāng)精漿的PH恒定于7.2－7.8之間，排入陰道后可中和偏酸的陰道分泌物，利于精子的存活，使精子能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入宮頸部液，有利于受精。這位仁兄自作聰明，服用小蘇打片，并置于陰道，使陰道堿性增加，影響到精子的活力，故其妻子不能受孕。在臨床上，我們對于單純的精漿pH異常，可口服藥物以幫助調(diào)整，偏酸時(shí)，可服用小蘇打片；偏堿時(shí)，可服用維生素C片；若伴有生殖道的感染或其他異常，應(yīng)給予抗炎或相應(yīng)的治療。這些應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
 
    不孕來自妻子的潔癖
　　
    一天上午，一對年輕的夫婦來到不育診室。男方即要求給他們做檢查，看到底是為什么，結(jié)婚三年有余，妻子卻一直未懷孕。我首先建議女方到婦科檢查，然后對男方做了從體格檢查到精液常規(guī)等一系列的化驗(yàn)檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。而其妻子在婦科檢查也沒發(fā)現(xiàn)任何異常。是否存在有抗精子抗體呢？經(jīng)過檢查抗精子抗體又呈陰性，到底是什么原因呢？我又做了詳細(xì)的問診，這時(shí)男方才吞吞吐吐地說，消毒液能否影響生育？我感到奇怪，為何這樣問呢？男方指著其妻子說，她比較講究衛(wèi)生，每次回房前后，她都要用84消毒藥水把我和她的生殖器沖洗一遍。我一聽恍然大悟，這就是問題的癥結(jié)所在！原來是女方有潔癖，擔(dān)心性生活會把細(xì)菌或病毒帶入陰道內(nèi)，因?yàn)樵S多婦科疾病，諸如各種陰道炎、宮頸糜爛等均是婚后才產(chǎn)生的，所以便在房事前后消毒。我當(dāng)即告訴他們說，于房事前清洗一下外生殖器是對的，但未必一定要用84消毒液，因?yàn)橄疽河锌赡軞⑺谰佣鴮?dǎo)致不孕，用清水清洗即可。建議他們立即停止這種方法，結(jié)果不到半年時(shí)間，女方已懷孕。 

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